„Preobražaj u menopauzi“ i sva zatezanja lica, grudi i vrat će dominirati plastičnom hirurgijom 2024. godine, dok pacijenti i lekari jure za prirodnijim rezultatima i rešavaju posledice Ozempika.
Donedavno stvar šaputanja i pogleda ispod obrva, ali sada je plastična hirurgija izašla iz senke. Na velika vrata. Više nas nego ikad radi zahvate plastične hirurgije — došlo je do povećanja od 19% u ukupnom broju operacija koje se obavljaju od 2019. godine, prema Američkom društvu plastičnih hirurga (ASPS) — i sve više nas priča o tome.
Melissa Doft, MD, sertifikovani plastični hirurg iz Njujorka, opisuje nedavnu potražnju kao „eksploziju“. Čak se našla kako radi subotom. Znamo da „nikome ne treba hitan lifting lica subotom“, šali se ona, da je to jedini način na koji može da upravlja svojim stalno rastućim opterećenjem pacijenata.
Pročitajte i ovo: Mezoterapija i primena koktela u cilju prevencije, podmlađivanja i regeneracije kože
Paradoksalno, izgled koji svi traže se, pa, smanjuje. „Postojao je ogroman naglasak na „veće je bolje“ pre 10 godina, bilo da se radi o zadnjici ili grudima – što je bilo ekstremnije, to je bila veća vrednost“, kaže Mark Mofid, MD, sertifikovani plastični hirurg u San Dijegu i klinički asistent profesora plastične hirurgije na Medicinskom fakultetu Džons Hopkins. „Ljudi se zaista udaljavaju od toga, bilo da su u pitanju prepuni obrazi, prepune usne, takve stvari.
Ova estetska promena promenila je procedure plastične hirurgije koje pacijenti traže – i način na koji ih lekari izvode. „Pacijent koji je bio u fazonu ’nikad zategnut’ – što znači da bi rekli da nikada neće raditi bilo kakav plastični hirurški zahvat – sada ozbiljno razmišlja o tome“, kaže Julius Fev, MD, sertifikovani plastični hirurg iz Čikaga.
Pročitajte i ovo: Botoks briše bore sa lica
Mnogi mlađi ljudi, koji su se navikli na promene u izgledu nakon što su se bavili filerima u svojim 20-im i 30-im godinama, pitaju se o procedurama koje su istorijski prilagođene demografskoj grupi preko 50 godina. I dok 40-godišnjak možda nije kandidat za tradicionalno podizanje vrata, novi zaokret u klasičnoj proceduri uzima maha.
Sve ovo čini da je pred nama veoma zanimljiva godina u domenu estetske plastične hirurgije.
Preobražaj u menopauzi
Nismo navikli da zajedno viđamo reči „preobražaj i menopauza“, ali fraza bi uskoro mogla biti uobičajena kao što je već postao „preobražaj mame / mommy makeover“. Plastični hirurzi tek počinju da govore o promenama u menopauzi kao o načinu rešavanja telesnih promena za koje sada znamo da su uzrokovane hormonskim promenama menopauze.
Pročitajte i ovo: Sve o podmlađivanju vrata – da li ste kandidat i kad treba početi
„Pogrešno su me učili da kako estrogen opada, grudi imaju tendenciju da se malo smanjuju“, kaže Steven Teitelbaum, MD, sertifikovani plastični hirurg u Los Anđelesu. „Ali umesto toga, mnoge žene imaju tendenciju da se malo udebljaju u gornjem delu grudi, ispred pazuha i u nadlakticama – postoji zadebljanje torza čak i kod žena koje nastavljaju istu ishranu i rutinu vežbanja.”
Ne postoji nijedna procedura koja je specifična za menopauzu, ali pacijentkinja koja je dugo razmišljala o ideji smanjenja grudi možda će konačno želeti da je uradi, neko sa implantatima može da se odluči za manju veličinu, ili neko može da uradi podizanje grudi kako bi preoblikovao svoje grudi.
Pročitajte i ovo: PRP – vampirski tretman – u prevenciji i regeneraciji kože
Dr Teitelbaum često kombinuje jednu od ovih procedura sa liposukcijom na onome što on naziva „puf masti“ ispred pazuha, a ponekad i na nadlakticama, donjem delu leđa i/ili stomaku (osim ako pacijentkinja nije imala decu, u tom slučaju bi verovatno dobila stomak jer i tamo ima viška kože).
Ciljanje na pazuhe „zaista menja ono što vidite u ogledalu“, kaže on. „To čini da izgledate vitkije. To je vizuelni znak koji vas tera da pretpostavite, ispravno ili netačno, kakav je ostatak tela osobe.”
Naravno, menopauza nije ništa novo, ali odlučivanje za operaciju kada dođete do ove faze deo je rastuće svesti da hormonalne promene donose fizičke efekte koji su van naše kontrole.
Pročitajte i ovo: Holivudska anticelulit maska za telo
„Više žena je krivilo sebe za to u prošlosti – „Oh, ugojila sam se i ne mogu da se brinem o sebi“, kaže dr Tejtelbaum. „Sada postoji mnogo više priznanja: ’Hej, ništa ne mogu da uradim povodom ovoga u teretani.’“ I povlačenje okidača za smanjenje grudi tokom menopauze je deo drugog trenda…
Smanjenje grudi, manji implantati i podizanje grudi
Tokom poslednje četiri godine, broj smanjenja grudi je porastao za 54%, prema ASPS-u, dok su najtraženije veličine implantata postale manje. „Pre pet godina, svi su želeli da budu C pehari ili su neke žene želele da budu D; sada je to veliko B, malo C“, kaže dr Doft, zapažanje koje su ponovili svi plastični hirurzi koje smo intervjuisali. Pacijentkinje bi mogle reći da žele telo „atletskijeg“ izgleda, da mogu da ostanu bez grudnjaka ili „žele malu krivinu kojom se lakše upravlja – ne žele da ih grudi definišu“, objašnjava dr.
Pročitajte i ovo: Ne možete da spavate, lome vam se nokti, a kosa opada?!
Postoje i medicinske prednosti za manje implante: „Dugotrajno, potencijalno uzrokuje manje povrede dojke“, kaže dr Mofid. „U nekom trenutku, obično sredinom 60-ih i kasnije, pacijentkinje više ne žele velike grudi, a ako ste zaista istegnuli kožu [sa velikim implantatima], sada govorite o prilično značajnom podizanju sa uklanjanje implantata.”
To bi moglo značiti rizičniju proceduru, kaže on, jer „istorijski gledano, jedno od problema sa uklanjanjem implantata i istovremenom podizanjem jeste to što brinete o dotoku krvi u bradavicu.
Pročitajte i ovo: Prevencija starenja i regeneracija kože
Zaista, sve više žena uklanja implantate: dr Teitelbaum i dr Mofid kažu da mnoge njihove pacijentkinje biraju da im se implanti u potpunosti izvade oko 10 godina, bilo da je to zbog pitanja u vezi implantata (kontroverzna tema puna dezinformacija što jeposebna tema za sebe) ili estetskih razloga.
Druge pacijentkinje koje su možda tražile implante pre samo nekoliko godina sada ih preskaču, umesto toga podižu grudi kako bi poboljšale stvari bez dodavanja volumena.
„Obično je to žena koja je rodila decu. Deca se spremaju da idu u vrtić ili predškolsku ustanovu, i spremna je da ima više vremena za sebe“, kaže dr Fju. Ovo je pacijentkinja koja bi „100% rekla ‘Želim da uradim implantat’ pre pet godina. I ovo je jedan od razloga zašto je podizanje grudi jedno od pet najtraženijih procedura dve godine zaredom, nakon što nikada ranije nije bilo na listi, prema ASPS-u.
Pročitajte i ovo: Hijaluronskim filerima do regeneracije kože
Podizanje grudi takođe postaje sve nijansiranije. Dr Doft kaže: „Imam mnogo pacijenata koji sada dolaze i žele da budu androgini, i žele grudi koje su lepe i mogu biti veoma ženstvene, ali takođe mogu biti skrivene kada to žele.
Reći će: ‘Ponekad volim da se osećam ženstvenije, a ponekad nekako želim da sakrijem svoju ženstvenost.’“
To je malo drugačija procedura, objašnjava dr Doft, dodajući da je imala dve pacijentkinje koje su podigle grudi na istog dana i obe su želele da budu B korpe, ali iz različitih razloga.
Pročitajte i ovo: Put do savršeno lepe kože lica
„Jedna je rekla: „Ja sam vrlo atletski tip. Volim da trčim, a grudi su mi prevelike i asimetrične.“ Druga je rekla: „Ne osećam se kao da moje telo predstavlja ono što jesam.“
Dr Doft je prvoj pacijentkinji dao intenzivnije podizanje, a drugoj, oblik koji je „bio skoro kao balerina, mali i neprimetan“.
Ovo je jedan od načina na koji pacijentkinje koriste plastičnu hirurgiju kako bi se osećale ugodnije u svom telu, ističe dr Doft. „Otkrio sam da sam skinuo zavoje [drugoj pacijentkinji], a ona je počela da plače i rekla: ‘Nikada nisam mislila da moje telo može da pristaje tome kako se osećam.’ To može biti neverovatno.
Liposukcija sa procedurama dojki
„Ako pogledate proceduralne statistike za 2023., liposukcija nije na listi“, kaže Steven Villiams, MD, sertifikovani plastični hirurg u Dablinu, Kalifornija, i predsednik ASPS. “Mislim da će nastaviti da raste jer postajemo sve bolji i bolji u korišćenju iste kao dodatka drugim operacijama.”
Pročitajte i ovo: Deset najboljih ženskih puderastih parfema
Na primer, tokom uklanjanja implantata, Dr Few će često koristiti masnoću da izgladi prelazna područja — ispod ključne kosti, tačno iznad dojke, oko dekoltea — gde može biti udubljenja ili oštrih prelaza nakon vađenja implantata. Tokom podizanja grudi, on može koristiti malo masti sakupljene sa drugih mesta na telu da stvori dekolte.
Liposukcija takođe može biti od pomoći u povećanju grudi.
„Uzimanje malog volumena sa bočnih grudi [oko kaiša za grudnjak] ili iz aksile [ispred pazuha] ima tendenciju da proizvede dojku prirodnijeg izgleda i pomaže da se izbegne da ljudi izgledaju veoma teško i kao da su dobili na težini“, kaže dr Vilijams.
Pročitajte i ovo: Ženski parfemi sa ukusom mora – mirisi sa akvamarinskim notama
„Pogrešno je fokusirati se samo na dojku i reći: ’U redu, povećao sam dojku‘ – zapravo se radi o celokupnoj paleti. (Uobičajeno, Dr Few može uključiti injekcije masti kako bi se izgladile manje nepravilnosti prilikom podizanja, ali kaže da cena može varirati — od 2.500 do 10.00 dolara — u zavisnosti od toga koliko se obima dodaje i u kojoj zemlji se radi zahvat. Dr Vilijams kaže da bi završetak povećanja grudi liposukcijom mogao dodati 1.000 do 2.000 dolara ovoj proceduri.)
Pročitajte i ovo: Izbor od 27 najboljih novih letnjih parfema
Ovo je deo rastućeg fokusa na nuđenje kombinovanih procedura, onih „koje pomažu pacijentu da stigne tamo gde želi, umesto da jednostavno kaže: ’Učinićemo vaše grudi većim’“, kaže dr Vilijams. “I mislim da je to pozitivno.”
Nove tehnike zatezanja lica
Događa se nešto čudno: „Video sam brojne pacijente za zatezanje lica koji su na Ozempiku, a način na koji se njihovo tkivo ponaša nije isto,“ kaže dr Few. „Koža ima više testaste konzistencije i mislim da će dramatično promeniti način na koji pristupamo liftingu lica sledeće godine.
Pročitajte i ovo: Pedeset najboljih ženskih letnjih parfema
Ova vrsta promene na koži nije nešto što je uzrokovano samo brzim gubitkom težine – kao nakon operacije želudačnog bajpasa – i za sada se bori sa njom tako što je ojačao kožu tokom zatezanja lica.
„Uvek sam radio unutrašnje šavove kako bih pričvrstio kožu do podloge mišića, ali sada radim još obimniji posao u tom pogledu jer ne verujem da će koža tamo ostati“, on objašnjava. „Mislim da će to biti velika promena za plastičnu hirurgiju 2024.
Pročitajte i ovo: Čudesna snaga mirisa u službi boljeg pamćenja
To je takođe zato što više ljudi radi plastičnu operaciju nakon uzimanja Ozempika — a mnogi ljudi uzimaju Ozempik.
„Sreo sam se sa predstavnikom jedne od tri velike [farmaceutske kompanije] koje proizvode estetske injekcije, i on je rekao da je kozmetički tretman broj jedan na Srednjem zapadu Ozempik – više od estetskih injekcija [poput filera hijaluronske kiseline]“, kaže dr Few, koji u sopstvenoj praksi ne zagovara niti propisuje Ozempik za mršavljenje.
Pročitajte i ovo: Najzavodljivijii ženski parfemi
„To je svakako uticalo na moj svet. Mislim da će sledeće godine biti mnogo više podizanja vrata i fejsliftinga, jer ljudi veoma brzo gube na težini i gube po 25 kg, a to je mnogo. Naravno, vidite to [kao opuštenost] na svom licu.”
Osim Ozempika, kaže dr Doft, „puno se priča o previše filera — ljudi žele da pobegnu od tog prepunog izgleda — a to će se prevesti u više hirurških zatezanja lica“. Već je broj pacijenata koji traže zatezanje lica porastao za 8% od 2019.
Pročitajte i ovo: Tajne mladalačkog izgleda poznatih glumica
Ironično, put do najprirodnijeg zatezanja lica može uključivati više igala: „Ona loša zatezanja lica iz 1970-ih ili 80-ih uključivala su jako povlačenje da bi se bore ispeglale, i to počinje da izgleda neprirodno“, kaže dr Vilijams.
“Deo toga je bio nesporazum o tome šta se dešava na licu.” Ne radi se o tome da je koža postala toliko opuštena da je opuštena, već da gubimo salo sa sredine lica kako starimo.
„Manji je volumen koji drži stvari tako da koža izgleda opušteno, a bore se pogoršavaju“, objašnjava on. „Vraćanje malo masti je veoma prirodan i sistematičan način da popravimo koren problema, a onda ne moramo toliko da vučemo.“
Pročitajte i ovo: Deset najboljih CC krema i u čemu se razlikuju od BB krema
Dr. Vilijams uključuje injekcije masti sa zatezanjem lica u ukupnu cenu procedure, koja se obično kreće od 20.000 do 26.000 dolara.
Dr Mofid predviđa da će ovo polje nastaviti da se razvija ka ovoj vrsti bioloških lekova, što znači da koristite sopstvenu masnoću ili tkivo. „Presađivanje masti praktično nikada nije rađeno pre 20 godina“, kaže on. „Danas je to izuzetno uobičajeno — korišćenje sopstvenog tkiva za dodavanje volumena na delove gde ga nema, bilo da se radi o obrazima, grudima ili zadnjici.”
Pročitajte i ovo: Prirodni preparat za sjajnu, bujnu i lepršavu kosu
Ali takođe je tačno da neko u 40-im godinama ko ne želi filer nije baš kandidat za potpuni lifting lica, što nas dovodi do…
Implantati za bradu sa liposukcijom vilice
„Postoji pravi fokus na vratu u svim različitim uzrastima“, kaže dr Doft, objašnjavajući da su podizanja vrata oduvek bila popularna za izglađivanje jezivosti i zatezanje vilice kod pacijenata u 60-im godinama.
Pročitajte i ovo: Maska za detoksikaciju kose
Ali sada i mlađi pacijenti traže rad na liniji vilice, a njihova je procedura potpuno drugačija, fokusirana na konturisanje umesto na podizanje. U vašim 40-im, ovo bi moglo da podrazumeva liposukciju ispod brade da biste vratili definiciju na liniju vilice, a možda čak i implantaciju u bradu.
„Mnoge žene se rađaju sa malom ili hipoplastičnom, nekako zabačenom, bradom“, dodaje dr Doft. „Postavljanje implantata u bradu će izdužiti njihovu vilicu i učiniti njihovo lice srcolikijim.
Pročitajte i ovo: Maska protiv opadanja i za negu svih tipova kose
Zvuči čudno hiperfokusirano, sigurno, sve dok ne uzmete u obzir da je „bilo više u medijima o fejsliftingu“, nastavlja dr Doft.
„Mark Džejkobs je izašao u javnost sa svojim, a ljudi su govorili [na spekulativan način] o Demi Mur i Dženifer Aniston, imenima sa kojima smo mnogi od nas odrasli. To se pretvara u ogromno interesovanje za ljude koji se preispituju.”
Pročitajte i ovo: Celulit – kada vas prošlost drži u nekretanju
A, za ljude u 40-im godinama, preoblikovanje linije vilice – jedno od prvih oblasti gde možete primetiti malo opuštenosti – bez zatezanja lica može zvučati veoma privlačno. (Procedura implantacije u bradu može koštati oko 5.500 dolara, dok liposukcija ispod brade obično košta 5.000 do 6.500 dolara, kaže dr Doft.)
Konturisanje tela
Zatezanje kože na telu „biće zaista, zaista velika stvar o kojoj će svi pričati 2024. godine“, kaže dr Vilijams.
Pročitajte i ovo: Holivudska anticelulit maska za telo
„U 2023., uređaji za zatezanje kože zasnovani na energiji [poput onih koji koriste radiofrekvenciju] bili su sveti gral, ali oni najbolje rade na stvarno debelom dermisu — dakle, mladim ljudima — bez strija. Ne samo da su [ovi uređaji] ograničeni u snazi, već rade još lošije kod ljudi kojima je to najpotrebnije. Oni su generalno previše obećavali.”
Pročitajte i ovo: Rešite se celulita brzo i efikasno
To je zato što ako ste mladi bez strija, verovatno vam nije potrebno zatezanje bedara kao što biste mogli nakon godina izlaganja suncu ili gubitka težine Ozempikom, što je sve češći scenario u ordinacijama za plastičnu hirurgiju.
„Vidimo porast broja pacijenata koji kažu: „Konačno sam izgubio težinu, ali sada moram da se pozabavim kožom“, kaže dr Vilijams. „A glavna stvar je i dalje hirurška ekscizija te kože pomoću zatezanja stomaka, mastopeksije [podizanje grudi], podizanja butina, te vrste stvari.
Pročitajte i ovo: Sunčajte se bezbedno i izbegavajte kreme za zaštitu od sunca
Jedna stvar koju treba imati na umu, dodaje dr Vilijams, je da će svaka procedura kojom se uklanja višak kože ostaviti ožiljak „100% vremena, i on će biti velik koliko i površina opuštene kože, što može biti značajno.”
Iako je istina da ožiljci mogu da izblede – dobar hirurg će ih staviti negde neprimetno – takođe je tačno da su ožiljci trajni. „Svako ko kaže: „Napraviću rez i ožiljak će nestati“, laže vas“, primećuje on.
Pročitajte i ovo: Anticelulit ulje iz kućne radinosti
Zatim postoje pacijenti koji su koristili Ozempik da skinu samo nekoliko kilograma. Dr. Few kaže: „Postoji ogroman broj ljudi koji su 5 ili 10 kilograma teži nego što žele da budu, i oni idu na Ozempik.“ Ali Ozempik vas ne tera magično da smršate tamo gde želite, tako da će ciljana liposukcija takođe postati popularnija.
Dr Vilijams kaže: „Obično su bokovi [između rebara i kukova], a ponekad i bočni grudni koš [oko remena grudnjaka] područja koja su malo tvrdoglavija.“
Pročitajte i ovo: Kako da vaše noge izgledaju blistavo i zategnuto za sezonu letnjeg razgolićivanja
Liposukcija ima tendenciju da bude „laka procedura sa odličnim rezultatima i relativno malim neželjenim efektima ili rizicima. Ožiljci su zaista mali i teško ih je primetiti.”
Liposukcija na bokovima ili bočnim grudima obično košta 2.000 dolara, ako se radi pod lokalnom anestezijom, kaže dr Vilijams.
Pročitajte i ovo: Terapija kiseonikom za kosu – šta je to, kako deluje i kome je namenjena
Ove post-Ozempik procedure oblikovanja tela će „samo postati rasprostranjenije“, predviđa dr Vilijams, dok trka za razvojem lekova za mršavljenje bude napredovala. „Sve velike farmaceutske kompanije će imati svoj coming out, oralni oblici će biti dostupni, a stvari će postati konkurentnije.
Postoperativna nega će postati lakša
Bolji zavoj nakon operacije može izgledati kao mala stvar, dok ne uzmete u obzir „da kada imate dva slično obučena hirurga, ključna razlika u pogledu toga kako će njihovi ožiljci izgledati verovatno je zavoj ili uređaj za zatvaranje rana koji se koristi“, kaže dr Mofid.
Pročitajte i ovo: KERATIN TRETMAN: Sve što treba da znate o popularnom tretmanu kose
“To je verovatno najvažnija stvar koju možete učiniti da biste dobili dobar ožiljak.” Tako je proveo tri i po godine razvijajući Silke, mrežasti svileni zavoj za rane koji je vodootporan, dobro pristaje uz telo i nežno se podiže, „kao da skidate 3M post-it poruku sa frižidera“, kaže on.
Podaci pokazuju da drugi često korišćeni zavoji za rane izazivaju infekciju na mestu hirurške intervencije ili dermatitis, poput osipa na koži, koji zahtevaju antibiotike ili lokalne steroide kod oko 52% pacijenata, a ove vrste neželjenih reakcija mogu dovesti do lošijih ožiljaka, kaže dr Mofid.
Pročitajte i ovo: Prirodni botoks: Pozdravite se sa borama ako jedete grožđe
U kliničkom ispitivanju od 25 učesnika, otkrio je dr Mofid, Silke nije izazvao alergijske reakcije ili infekcije. „Iako to nije bila klinička krajnja tačka“, dodaje on, „našli smo i mnogo bolje ožiljke kod naših pacijenata, što znači da su [ožiljci] tanji, ravniji, manje crveni, manje simptomatski – ne svrbe i nisu nežni – i zarastaju bez komplikacija, bez odvajanja, infekcija ili alergijskog kontaktnog dermatitisa.”
Pročitajte i ovo: Korisni saveti kako da održavate svoju kožu i kosu blistavo sjajnom, svežom i zdravom
Dr Mofid je pronašao slične rezultate u većem kliničkom ispitivanju na Silkeu koje se trenutno recenzira.
„Veoma sam uzbuđen zbog ovog zavoja,“ kaže dr Tejtelbaum, koji ga je koristio kod pacijenata sa zatezanjem stomaka, podizanjem grudi i smanjenjem grudi. „Dosta jasno je pokazao bolje ožiljke. Pokazalo je manje iritacije kože. Iza toga stoji zaista dobra studija, i mnogi ljudi dobijaju alergijske reakcije i osip, a ponekad i plikove, od drugih vrsta zavoja, što je samo smetnja.
Pročitajte i ovo: Sunčajte se bezbedno i izbegavajte kreme za zaštitu od sunca
Trenutno je Silke dostupna samo za profesionalnu upotrebu, „ali moj cilj je da ovo bude dostupno svima u lokalnoj apoteci“, kaže dr Mofid. „Dakle, ako se posečete, nećete ići u bolnicu po šavove. Prođete 10 minuta niz ulicu i imate proizvod koji možete koristiti da zatvorite jednostavnu razderotinu, i možete je sami skinuti, i gotovo sigurno će vam dati bolji ožiljak od igle i konca.”
Silkeov potencijal da minimizira loše ožiljke, objašnjava dr Tejtelbaum, verovatno je posledica načina na koji stavlja manje napetosti na ranu.
